43. Пацієнта, 62 років, після операції видалення пухлини передміхурової залози доставили до палати з постійним катетером у сечовому міхурі. Які незалежні маніпуляції проведе медична сестра при догляді за катетером?
| A * Промивання антисептиком тричі за добу
B Перекриття затискачем тричі за добу
C Зміна положення пацієнта у ліжку
D Промивання антисептиком однократно
E Зміна катетера двічі за добу
|
45. Палатна медична сестра при догляді за пацієн-том, 24 років, на третю добу після операції на травному каналі виявила здуття живота, гикавку, невідходження газів та калу. Визначити найбільш вірогідну потенційну проблему пацієнта:
| A * Парез кишечнику
B Метеоризм
C Копростаз
D Кишкова непрохідність
E Перитоніт
|
51.Лікар дозволив післяопераційному пацієнту сідати в ліжку тричі на день. Медсестра і пацієнт спільно вирішили робити це під час сніданку, обіду та вечері, оскільки він може їсти самостійно, сидячи в ліжку. В даному випадку реалізація плану медсестринських втручань називається:
| A * Партнерство (медична сестра-пацієнт) у вирішенні проблеми
B Втручання в особистий простір пацієнта
C Порушення прав пацієнта
D Перевищення медсестр. службових обов’язків
E Навчання пацієнта самодогляду
|
59. Ви медсестра післяопераційної палати. Чекаєте пацієнта після операції, виконаної під загальною анестезією. Які Ваші першочергові незалежні дії згідно плану догляду за ним?
| A Підготувати ліжко без подушки для прийому пацієнта
B Проводити санацію дихальних шляхів
C Спостерігати за станом шкірних покривів
D Підготувати оснащення для катетеризації сечового міхура
E Проводити моніторинг за його загальним станом
|
63. Через 5 годин після операції резекції шлунку у пацієнта К. Ви помітили промокання пов’язки рідиною яскраво-червоного кольору. Ваші незалежні втручання:
| A Покласти міхур з льодом та викликати лікаря.
B Замінити пов’язку на нову
C Покласти вантаж на рану
D Ввести внутрішньовенно кровоспинні препарати
E Накласти на рану гемостатичну губку
|
64. Одним із ускладнень після операцій на органах черевної порожнини є застійна пневмонія. Вкажіть заходи для профілактики пневмонії в післяопераційному періоді:
| A Проведення дихальної гімнастики
B Застосування дихальних аналептиків
C Дотримання суворого ліжкового режиму
D Призначення протикашльових засобів
E Введення хлориду натрію
|
65. Пацієнту 44 років виконана резекція шлунку. Через 8 годин після операції турбує відчуття тяжкості в животі, його здуття, гази не відходять. Назвіть незалежне медсестринське втручання в даному випадку.
| A Введення газовідвідної трубки
B Накладання грілки на живіт
C Постановка сифонної клізми
D Застосування проносних засобів
E Постановка очисної клізми
|
129. Найчастішим ускладненням з боку органів травлення в післяопераційному періоді у хворих є:
| A * Нудота, блювання, метеоризм
B Тромби кишківника
C Гострий перитоніт
D Кишковий дисбактеріоз
E Абсцесів черевної порожнини
|
130. Хворій 62 років зроблена операція на шлунку. Від наркозу прокинулась на 3 хвилині. Дихає са-мостійно, ЧД = 12 вдихів за хвилину, поверхневе з тенденцією до брадипноє, пульс 100 ударів за хвилину, слабкого наповнення, АТ = 90/60 мм рт.ст.. Оцінити стан хворої.
| A * Стан лабільний
B Стан критичний
C Стан агонії
D Стан клінічної смерті
E Стан стабільний
|
131. Які захворювання можуть впливати на трива-лість процесу загоювання післяопераційної рани і терміни зняття швів?
| A * Цукровий діабет
B Хронічний бронхіт
C Ішемічна хвороба серця
D Гіпертонічна хвороба
E Виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки
|
144. У хворого на 3-й день після операції з’явилась температура, біль в ділянці післяопераційної рани. Яке обстеження може підтвердити інфікування післяопераційної рани?
| A * огляд післяопераційної рани
B ультразвукове обстеження
C рентген
D перкусія
E немає правильної відповіді
|
159. Ви медсестра хір. відд. При виписуванні хворого після хір. операції на колінному суглобі, Ви звернули увагу, що рубець розповсюджується на здорові тканини. Які дії будуть заплановані для попередження рубцьової контрактури?
| A * ЛФК
B фізіотерапія
C теплові процедури
D грязелікування
E все перелічене
|
160. Ви медсестра хірургічного відділення. Що необхідно запланувати хворому після операції з ціллю профілактики інфікування після операційної рани?
| A * провести перев’язку в 1 добу після операції
B уточнення фази ранового процесу
C оцінка якості накладених швів
D виконання обов’язків медсестри
E проведення вторинної хірургічної обробки
|
163. Ви медсестра травматологічного відділення. Пацієнту планується скелетне витягання з застосу-ванням апарату Ілізарова. Яка особливість догляду за даним пацієнтом?
| A * догляд за шкірою в ділянці введення спиць
B профілактика пролежнів
C регулярна катетеризація сечового міхура
D часті перев’язки
E живлення через зонд
|
234. Хвора П., 20 р. прооперована в хір. від. з діа-гнозом гострий холецистит. М/с здійснює догляд за хворою в післяопераційному періоді і відмічає, що пацієнтку турбує біль в ділянці післяоперацій-ної рани, у неї безсоння або неспокійний сон –хво-ра часто прокидається. Яким буде установлений сестринський діагноз?
| A * Безсоння внаслідок післяопераційного болю.
B Неврастенія.
C Післяопераційний шок.
D Ускладнений післяопераційний період.
E Неускладнений післяопераційний період.
|
237. Пацієнтці вчора проведена операція з приво-ду закритої травми живота, розриву селезінки, вну-трішньочеревної кровотечі, геморагічного шоку. В післяопераційному періоді за призначенням лікаря проводиться гемотрансфузія. М/с хір. від. визначи-ла проблему хворої – це наявність венесекції. При-чиною проблеми являються погано виражені вени та часті інфузії. Які дії буде планувати м/с в плані сестринського догляду?
| A * Стежити за фіксацією та прохідністю венозного катетера.
B Видалити венозний катетер.
C Вводити в катетер розчин гепарину через кожні 20 хвилин.
D Промивати катетер 10 % розчином хлористого кальцію.
E Венозний катетер змінювати 2 рази на добу.
|
238. Під час вашого чергування в хір. від. до Вас звернулася пацієнтка зі скаргами на здуття живо-та. Хвора прооперована з діагнозом гострий пер-форативний апендицит, перитоніт. Ви м/с хір. від визначили дійсну проблему пацієнта – здуття живота (метеоризм). Які Ви плануєте дії в плані
сестринського догляду.
| A * Ввести газовивідну трубку.
B Промити шлунок.
C Поставити очисну клізму.
D Поставити гіпертонічну клізму.
E Дати активоване вугілля.
|
240. В хір. від. була прооперована пацієнтка Н. 45 р. з приводу проникаючого ножового поранення живота, перитоніту. За призначенням лікаря в
післяопераційному періоді проводиться лікуван-ня. М/с хір. від. визначила проблему пацієнтки – вона в наявності трубчастих дренажів у ділянці рани, визначила причини проблеми – дренажі введені для відтоку вмісту рани. Які дії буде планувати м/с в плані сестринського догляду.
| A * Стежити за функціонуванням дренажів.
B Видалити дренажі за бажанням хворої.
C Постійно підтягувати дренажі.
D Не звертати уваги на дренажі.
E Видалити дренажі за власним бажанням.
|
263. При обстеженні хворого після оперативного втручання з приводу резекції шлунка м/с помітила, що серветка, яка знаходиться на післяопераційній рані просякла кров’ю яскраво-червоного кольору. Які першочергові дії медичної сестри:
| A *Негайно накласти міхур з льодом,повідомити лікаря
B Негайно повідомити перев’язувальну м/с
C Ввести кровоспинні препарати
D Поповнити ОЦК
E Негайно виміряти АТ
|
279. Хворий К. 55 р. перебуває в хір. від. п’яту добу після апендектомії. Скарги на здуття живота та помірний біль в ділянці післяопераційної рани, гикавку. Вкажіть, які незалежні дії медичної сестри будуть вірними в даному випадку.
| A *Введення газовідвідної трубки
B Постановка сифонної клізми
C Беззондове промивання шлунку
D Холод на живіт
E Грілка на праве підребер’я
|
343. Пацієнт 50 р. через 6 годин після операції з приводу гострого апендициту поскаржився на не-можливість помочитись,незважаючи на виражені позови до сечовипускання та відчуття переповнен-ня сечового міхура. М/с зробила встановила гостру затримку сечі. Вкажіть першочергові дії медсестри при наданні допомоги?
| A *Пропонують послухати шум проточної води.
B Катетеризація гумовим катетером.
C Катетеризація металевим катетером.
D Надлобкова пункція сечового міхура.
E Введення сечогінних засобів.
|
391. В хір. від. до Вас звернулась пацієнтка 30 р. на другу добу після апендектомії зі скаргами на здуття живота. При огляді: стан відносно задовіль-ний, живіт трохи здутий. Що необхідно включити до плану медсестринського догляду для вирішення проблеми пацієнта?
| A *Провести виведення газів
B 2 рази на день вимірювати Т тіла, пульс, АТ
C Залучити родину до процес видужання пацієнта
D Простежити за станом пов’язки на рані
E Проводити кисневу терапію
|
437. Вкажіть термін закінчення післяопераційного періоду хворого:
| A *Після відновлення працездатності чи переве-дення на інвалідність
B Після усунення ранніх ускладнень
C Після зняття швів
D Після виписки з стаціонару
E Після сан-курортного лікування
|
488. Хворому К. 30р., дві години тому була про-ведена операція на органах черевної порожнини. Хворий скаржиться на неможливість сечовипус-кання. Поставте мед сестринський діагноз.
| A * Анурія
B Протеїнурія
C Гематурія
D Піурія
E Циліндрурія
|
551. У хворого в перший день після операції, пов’язка злегка просякла кров’ю. Медсестра
викликала лікаря, він призначив, щоб вона:
| A Змазала пов’язку йодонатом і підбинтувала
B Зробила ревізію рани
C Зняла шви
D Повторно прооперувала
E Наклала гіпс
|
557. Після операції хворий протягом 10 – 16 годин не може здійснити акт сечовипускання. Позиви до сечовиділення збережені. Назвіть проблему пацієнта.
| A Неможливість сечовипускання
B Анурія
C Енурез
D Поліурія
E Олігурія
|
566. Хворому здійснили операцію на шлунково – кишковому тракті. Назвіть дії медсестри в
перший день після операції для профілактики ранньої кровотечі.
| A Покласти вагу на ділянку рани
B Зробити премедикацію
C Зробити перев’язку
D Ввести промедол
E Викликати лікаря
|
567. Ви медична сестра хірургічного відділення. Родичі хворого запитали вас, коли можливо його випишуть за умови нормального перебігу після-операційного періоду:
| A На 7 –й день
B На 8 –й день
C На 8 –й день
D На 9 –й день
E На 10 –й день
|
115. Що включає в себе „Правило чотирьох катетерів ”:
| A * Все перераховане
B Оксигенотерапія
C Венозний доступ
D Зондування шлунка
E Катетеризація сечового міхура
|
39. Що означає активний метод ведення хворого після операції?
| A *Раннє вставання з ліжка
B Введення антибіотиків
C Проведення дихальної та лікувальної гімнастики
D Масаж
E Раннє повноцінне харчування
|
40. Як провести профілактику післяопераційних ускладнень під час підготовки хворого до планової операції?
| A *Визначити протипоказання до операції
B Перелити хворому кров
C Провести курс антибіотикотерапії
D Не проводити операцію хворим із гнійною хірургічною інфекцією
E Провести санацію ротової порожнини
|
128. Хвора 54 р., оперована 3 доби тому з приводу пухлини сигмовидної кишки. Скаржиться на здуття живота, невідходження газів. АТ 120/80 мм рт.ст., PS 75 уд., хвора встає та ходить самостійно, t тіла в нормі. Хворій показана очисна клізма. Чи
має право медсестра її поставити?
| A * Ні, тільки за призначенням лікаря
B Так, це медсестринська маніпуляція
C Хворій показана сифонна клізма
D Так, після згоди пацієнтки
E Так, при погіршенні стану хворої
|
1. Хворий 30 р. впав з дерева і отримав перелом лівого стегна. Викликана машина „Швидкої допомоги ”. Що слід використовувати на момент надання першої допомоги?
| A * Шину Дітеріхса
B Шину Крамера
C Шину Єланського
D Шину Шанца
E Гіпсову пов’язку
|
2. У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?
| A * Багатоуламковий
B Вколочений
C Компресійний
D Відривний
E Гвинтоподібний
|
3. Чого не слід робити для профілактики шоку при переломі великої трубчатої кістки на
момент надання першої допомоги?
| A * Репозицію уламків
B Транспортну іммобілізацію кінцівки
C Зупинку кровотечі
D Вводити анальгетики
E Усе вище перераховане
|
4.У які середні терміни при переломах спосте-рігається утворення первинної кісткової
мозолі?
| A * 4 – 6 тижнів
B До 2 тижнів
C 2 – 3 тижні
D 7 – 8 тижнів
E 9 – 10 тижнів
|
5. Потерпілого чоловіка, 24 років, після ДТП до приймально-діагностичного відділення доставили з множинними ушкодженнями. Чергова медсестра виявила, що пацієнт без свідомості, дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, зіниці звужені. Першочергове незалежне медсестринське втручання.
| A * Транспортувати до реанімаційного відділення
B Виміряти АТ
C Зібрати сечу на аналіз
D Транспортувати до рентгенкабінету
E Зняти ЕКГ
|
6. До медпункту фітнесцентру доставили пацієн-та, 30 р., який щойно отримав травму правого плеча. При огляді: права верхня кінцівка у виму-шеному положенні, пасивні рухи мають характер [пружини], голівка правого плеча прощупується поза суглобом. Яку пов’язку накладе медична сестра при вивиху плеча?
| A * Пов’язку Дезо
B Колосоподібну пов’язку
C Спіральну пов’язку
D Пов’язку Жюде
E Хрестоподібну пов’язку
|
7. Студентка медичного коледжу впала на витя-гнуту руку. Подруга запідозрила перелом променевої кістки. Яка ознака є абсолютною для цього перелому?
| A Крепітація
B Порушення функції
C Симптом пружини
D Набряк або гематома
E Сильний біль
|
8. Ви стали свідком аварії та запідозрили у пацієнта перелом плеча. Яке дослідження
найбільш інформативне для встановлення діагнозу?
| A Рентгенологічне
B Ультразвукове
C Пальпація плечового суглобу
D Огляд плечового суглобу
E Перевірка активних рухів
|
9. У пацієнта 30 років перелом стегна. Лікується скелетним витяганням. Яка з перелічених проблем буде для нього дійсною і пріоритетною?
| A Обмеження рухливості
B Поява пролежнів
C Зниження тонусу м’язів
D Дефіцит спілкування
E Страх перед нетриманням сечі
|
10. В травматологічному відділенні лікується пацієнт 70 років з переломом шийки стегна. Накладене скелетне витягання. Який найбільш вірогідний чинник виникнення остеомієліту в місці проведення спиці?
| A Порушення асептики під час перев’язок
B Погане харчування пацієнтки
C Порушення кровообігу в зламаній кінцівці
D Обмеження рухливості, пролежні
E Віковий остеопороз кісток
|
11. У пацієнта 80 років перелом шийки стегна. Знаходиться на лікування в травматологічному відділенні. Вкажіть найбільш вірогідну потенцій-ну проблему пацієнта:
| A Розвиток пролежнів
B Запор
C Ядуха
D Затримка сечовипускання
E Пронос
|
12. Ви надаєте першу допомогу постраждалому при ДТП. Яка мінімальна кількість помічників у Вас повинно бути при перекладанні пацієнта на
носилки?
| A * двоє
B троє
C четверо
D помічники не потрібні
E один
|
13. Ви медсестра здоровпункту школи. До Вас звернувся учень А., 14 років, зі скаргами на різку біль, набряк в ділянці гомілковостопного суглобу зліва, який з’явився після гри у футбол. Яка пріоритетна проблема пацієнта?
| A * Біль у ділянці гомілковостопного суглобу
B забій гомілковостопного суглобу
C перелом гомілки
D крововилив в ділянці суглобу
E контрактура суглоба
|
14. Ви медсестра травматологічного відділення. Пацієнту планується скелетне витягання з засто-суванням апарату Ілізарова. Яка особливість догляду за даним пацієнтом?
| A * догляд за шкірою в ділянці введення спиць
B профілактика пролежнів
C регулярна катетеризація сечового міхура
D часті перев’язки
E живлення через зонд
|
15. Ви надаєте першу медичну допомогу пост-раждалому при ДТП з відкритим переломом стегна. Які залежні медсестринські втручання необхідно провести для боротьби з травматичним шоком?
| A * Введення наркотичних анальгетиків
B введення проносних
C введення тромболітиків
D введення антикоагулянтів
E проведення ШВЛ
|
16. Постраждали М., 70 р. лікується в травма-тологічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виник-нути у хворого під час лікування?
| A *Гіпостатична пневмонія
B Виразкова хвороба шлунку
C Гострий холецистит
D Гостра респіраторна інфекція
E Травматичний шок
|
17. Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:
| A Зупинки кровотечі
B Знеболення
C Накладання асептичної пов’язки на рану
D Прикладання холоду до місця пошкодження
E Іммобілізації ушкодженої ділянки
|
18. Яка відносна ознака перелому?
| A Біль
B Крепітація
C Патологічна рухливість
D Абсолютне укорочення кінцівки
E Деформація тканин в зоні перелому
|
19. Безумовна ознака закритого перелому:
| A Крепітація
B Біль
C Набряк
D Гіперемія
E Крововилив
|
20. До травмпункту звернувся пацієнт Н. 25 р., який отримав травму правої гомілки. По дорозі на роботу чоловік послизнувся і впав, підвернувши праву ногу. М/с травмпункту викликала лікаря-травматолога і до приходу лікаря провела медсест-ринське обстеження хворого. Які абсолютні клі-нічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?
| A * Крепітація кісткових відламків.
B Біль в ділянці травми.
C Наявність гематоми.
D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.
E Порушення функції кінцівки.
|
21. Ви оглядаєте потерпілого С. 35 р. із клінічною картиною закритого перелому правого плеча у верхній третині. Назвіть характер рухів в плечо-вому суглобі, при закритому переломі плеча?
| A *Можливі, різко болісні
B Відсутні
C В повному об’ємі, безболісні
D В повному об’ємі, помірні болісні
E Можливі, безболісні
|
22. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки,при пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідоз-рили?
| A * Закритий перелом
B Відкритий перелом
C Вивих
D Розтягнення зв'язок
E Розрив зв'язок
|
23. Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність рухів у правої нозі. При огляді: у середині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?
| A *Шини Крамера
B Шину Дітеріхса
C Шину Ентіна
D Шину Белера
E Еластичний бинт
|
24. В травм. від. у пацієнта 30 р. закритий пере-лом правого стегна. Накладено скелетне витяжін-ня, через 4години після якого стан його різко погіршився, виник ціаноз шкіри, АТ-60/40 мм рт.ст. Для якого стану характерні ці ознаки?
| A *Жирова емболія легеневої артерії
B Гостра анемія
C Травматичний шок
D Інфаркт міокарду
E Геморагічний шок
|
25. До Вас у медпункт школи доставили хлопчика 15 років, який впав з перекладини і зламав го-мілку. При огляді Ви виявили закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З чого Ви почнете на-дання допомоги?
| A *Введете знеболювальне
B Накладете шину Крамера
C Накладете шину Дітеріхса
D Проведете репозицію відламків
E Накладете тугу пов’язку
|
26. Під час гри у футбол учень 9-го класу дістав травму гомілки і був доставлений до Вас у мед-пункт школи. При огляді Ви побачили на зовніш-ній поверхні лівої гомілки синець, незначний набряк. Пальпація місця пошкодження болюча. Відсутні патологічна рухливість і крепітація, рухи в суглобах не обмежені. Яку допомогу Ви надасте?
| A *Стискальна пов’язка, холод на ушкоджену ділянку
B Тепло на ушкоджену ділянку
C Накладете шину Дітеріхса
D Накладете зігріваючий компрес
E Накладете компрес з фурациліном
|
27. До м/с у медпункт заводу доставили робочо-го 34 р., який оступився і підвернув праву ногу. Скаржиться на біль у правому гомілково-ступне-вому суглобі, неможливість стати на ногу. При огляді ділянка суглоба набрякла, є крововиливи.
Рухи в суглобі болючі, деформації його немає. Медсестра наклала тугу хрестоподібну пов’язку. Що ще повинна була зробити медсестра?
| A * Покласти холод на ділянку суглоба
B Накласти тепло на ділянку суглоба
C Накласти спиртовий компрес на ділянку суглоба
D Обробити травмовану ділянку перекисом водню, накласти зігріваючий компрес
E Накласти шину Крамера
|
28.До м/с звернулась потерпіла із скаргами на біль у лівій гомілці. Дві години тому вона впала на вулиці. Самостійно пересуватись не може. При огляді: ліва гомілка в нижній третині набрякла, а в середній – деформована. В місці деформації визна-чаються біль, крепітація та патологічна рухливість відломків. Про що повинна подумати медична сестра?
| A закритий перелом гомілки
B забій м’яких тканин гомілки
C розтягнення зв’язок
D вивих у гомілковоступневому суглобі
E розрив м’язів гомілки
|
29. В приймальне від. доставлений хворий, який годину тому отримав травму правого плечового суглоба. При огляді правий плечовий суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в суглобі різко обмежені, болючі, носять
пружинячий характер. При пальпації головка плечової кістки знаходиться в підпахвинній ямці. Назвіть попередній діагноз?
| A вивих правого плеча
B перелом правої плечової кістки
C розрив м’язів правого плеча
D перелом ключиці
E розрив зв'язок плечового суглобу
|
30. Пацієнт 45 р. під час ожеледиці підвернув ногу і звернувся в травмпункт зі скаргами на біль в ділянці правого гомілковоступневого суглобу. При огляді: в ділянці латеральної кістки правого гомілково-ступневого суглобу відмічається набряк, крововиливи. При пальпації – локальна болючість в ділянці латеральних зв’язок, позитив-ний симптом “натягу ”. З чим пов’язані проблеми пацієнта?
| A розтягнення латеральних зв’язок
B вивих
C забій гомілково-ступневого суглобу
D перелом латеральної кісточки
E артрит гомілково-ступневого суглобу
|
31. У пацієнта, 45 р., виник відкритий перелом кісток правої гомілки, ускладнений нагноєнням рани. За даними рентгенологічного обстеження-повного зрощення кісткових уламків не відбуло-ся,отже,зовсім відмовитись від гіпсової пов’язки поки що неможливо. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків та
забезпечення відкритого доступу до рани?
| A *Вікончаста
B Шинно-гіпсова
C Циркулярна
D Лонгетно - циркулярна
E Пов’язка із стременом
|
32. У пацієнта 34 років з відкритим переломом лівого стегна, під час здійснення І етапу мед-сестринського процесу медична сестра виявила:
| A Вкорочення ушкодженої кінцівки
B Висипання в ділянці ушкодження
C Підвищення температури тіла до 390 С
D Посмикування м’язів в місці перелому
E Зниження Т0 шкіри на ушкодженій нозі
|
33. У пацієнтки 32 років, із синдромом тривалого роздавлювання лівої ноги, під час здійснення І-го етапу медсестринського процесу медична сестра виявила наступні місцеві ознаки:
| A *Шкіра пурпурно-синюшна
B Атрофія м’язів
C Гіперкератоз
D Тріщини шкіри пальців стопи
E Трофічні виразки ніг
|
34. Медична сестра, реалізуючи V етап медсест-ринського процесу у пацієнта з переломом перед-пліччя, виявила симптом, що свідчить про успіш-ний перебіг лікування даного захворювання. Проведіть оцінку результатів успішних медсест-ринських втручань:
| A Зменшення чи повне зникнення набряку, болю
B Відновлення чутливості пальців
C Зникнення гіперемії шкіри
D Зникнення ригідності потиличних м’язів
E Поступове зникнення висипань
|
35. Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздав-лювання обох ніг дозволяє нейтралізувати продук-ти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму?
| A Екстракорпоральна детоксикація
B Ампутація кінцівки
C Проведення інтенсивної терапії
D Дренування ран на кінцівках
E Інтенсивне промивання ран
|
36. Дитина 10 р. упала на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому плечовому суглобі. Об-но: праве плече відведене твід тулуба; правий плечовий суглоб деформований і сплющений пасивні рухи різко болючі. Тактика медичної сестри на догоспітальному етапі.
| A Іммобілізація руки
B Зробити масаж
C Вправити вивих
D Ввести антибіотики
E Накласти джгут
|
37. Пацієнт, 30 років, у автодорожній катастрофі отримав відкритий перелом середньої третини правого стегна з артеріальною кровотечею. Визначити обсяг медсестринських втручань при наданні невідкладної допомоги на догоспітально-му етапі:
| A * Накласти джгут на верхню третину стегна, зне-болити, асептична пов’язка на рану, транспортна іммобілізація, негайна госпіталізація до лікарні
B Провести транспортну іммобілізацію, транспор-тувати до лікарні
C Знеболити, транспортувати до лікарні
D Ввести гемостатики, асептична пов’язка, госпі-талізація
E Провести гемостаз, негайна госпіталізація до лікарні
|
38. Медичну сестру школи викликали до спортив-ної зали, де на підлозі лежить хлопчик, 12 років, який щойно зірвався з гімнастичних кілець. З чого необхідно почати обстеження травмованого для надання невідкладної допомоги?
| A * Медсестринське обстеження травмованого
B Викликати швидку медичну допомогу
C Заспокоїти потерпілого і викликати батьків
D Викликати шкільного лікаря
E Направити до травмпункту
|
39. До медичної сестри звернувся пацієнт із забо-єм м’яких тканин. Який препарат із групи місце-вих анестетиків необхідно використати для знебо-лення ділянки цієї травми шляхом охолодження?
| A *хлоретил
B дикаїн
C ефір
D лідокаїн
E новокаїн
|
40. При падінні з висоти хворий отримав закритий перелом обох нижніх кінцівок в ділянці гомілок. Надайте невідкладну допомогу.
| A *Накладання транспортної іммобілізації
B Накладання джгута
C Накладання скелетного витягу
D Накладання гіпсової пов’язки
E Накладання тиснутої пов’язки
|
41. У хворого В., 45 р. виявлена травма правої нижньої кінцівки. Пальпаторно болючість в ді-лянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна. Діагносто-вано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна. Як правильно надати невідкладну допомогу?
| A Знеболення, шина Дітеріхса
B Накласти давлючу пов’язку, знеболення
C Накласти шину Белера, знеболення
D Знеболення, шина Єланського
E Шина Крамера, знеболення
|
42. З чого починати надання невідкладної допомо-ги при закритому переломі?
| A Знеболення
B Туге бинтування
C Транспортна іммобілізація
D Введення спазмолітиків
E Введення антибіотиків
|
43. Яку допомогу повинна надати м/с хворому, якщо запідозрила перелом?
| A *Локальна гіпотермія, іммобілізація, госпіталіза-ція в стаціонар
B Знеболюючі, гемостатики, госпіталізація в ста-ціонар
C Знеболюючі, протишокові, госпіталізація в ста-ціонар
D Знеболюючі, серцеві засоби, госпіталізація в стаціонар
E Знеболюючі, дихальні аналептики, госпіталіза-ція в стаціонар
|
44. Чоловік 34 років на будівництві отримав трав-му нижньої кінцівки. У пацієнта діагностовано закритий перелом лівого стегна. Вкажіть оптима-льну послідовність надання невідкладної допомги.
| A *Ввести знеболюючі препарати,накласти тран-спортну іммобілізацію,транспортувати в лікуваль-ний заклад
B Накласти транспортну іммобілізацію,вести знеболюючі,транспортувати в лікувальний заклад
C Ввести знеболюючі препарати,накласти стиска-ючу пов’язку, транспортувати в лікувальний заклад
D Ввести знеболюючі препарати,транспортувати в лікувальний заклад
E Накласти транспортну іммобілізацію,транспортувати в лікувальний заклад
|
45. В клініку доставлений потерпілий після аварії в шахті (ліву ногу притиснуло дерев'яною балкою), зі скаргами на біль в лівому стегні, оніміння та відсутність рухів там же, спрагу. При огляді: шкір-ні покриви бліді, в місці травми пурпурово-синю-шні, втрата чутливості нижче місця стиснення, є кілька пухирів з серозно - геморагічним вмістом, рухи в суглобах неможливі, пульс до 120 уд., АТ – 90/70 мм рт.ст., частота дихання – до 25 за хв. Контроль за якими показниками слід проводити на період виведення хворого з шоку?
| A *Показники АТ, пульсу, дихальних рухів, діурезу
B Коагулограма крові
C Загальний аналіз крові
D Біохімічне дослідження крові
E ЕКГ
|
46. У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути. Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?
| A * Джгути не знімати, ввести знеболюючі
B Зняти джгути, ввести знеболюючі
C Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом
D Джгути не знімати, дати кисень
E Зняти джгути, положити транспортні шини
|
47. Мужчина отримав відкритий перелом правої гомілки. Яка з перерахованих нижче проблем є дійсною пріоритетною в даному випадку?
| A Кровотеча
B Біль
C Набряк
D Порушення функції кінцівки
E Деформація кінцівки
|
48. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:
| A * Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинту-вання еластичним бинтом, інфузійна
терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові
B Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація кінцівки
C Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілі-зація кінцівки
D Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія
E Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи
|