1.При визначенні групи крові реакція ізогемаглю-тинації була позитивною зі стандартними сироват-ками 0(І) та В(ІІІ) груп та від’ємною з А(ІІ). Яка група крові, що досліджується?
| A * А (ІІ)
B 0 (І)
C В (ІІІ)
D АВ (ІV)
E Висновок зробити неможливо
|
2.При визначенні групи крові реакція ізогемаглю-тинації була позитивною зі стандартними сироват-ками 0(І) та А(ІІ) груп. Яка це група крові, що досліджується?
| A * А (ІІ)
B 0 (І)
C В (ІІІ)
D АВ (ІV)
E Висновок зробити неможливо
|
3.При визначенні груп крові позитивна реакція ізогемаглютинації зі стандартними сироватками А(ІІ) та В(ІІІ) груп та негативна з 0(І) та АВ(ІV) груп. Про що свідчить даний результат?
| A * Непридатність стандартних сироваток
B Групу 0 (І) досліджуємої крові
C Групу А (ІІ)
D Групу В (ІІІ)
E АВ (ІV) групу
|
4.При визначенні груп крові за допомогою цолі-клонів аглютинація відсутня з цоліклонами анти-А та анти-В. Яка група крові, що досліджується?
| A *0 (І)
B А (ІІ)
C В (ІІІ)
D АВ (ІV)
E Висновок зробити неможливо
|
5.Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А, відсутня з цоліклонами анти-В. Яка група крові, що досліджується?
| A * А (ІІ)
B 0 (І)
C В (ІІІ)
D АВ (ІV)
E Висновок зробити неможливо
|
6.Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А та анти-В. Яка група крові, що досліджу-ється?
| A * АВ (ІV)
B 0 (І)
C А (ІІ)
D В (ІІІ)
E Висновок зробити неможливо
|
7.Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-В. Яка група крові, що досліджується?
| A * В (ІІІ)
B 0 (І)
C А (ІІ)
D АВ (ІV)
E Висновок зробити неможливо
|
8.Контроль за реакцією при визначенні груп крові за допомогою цоліклонів здійснюється протягом:
| A * 2,5 хвилин
B 3 – 5 секунд
C 20 – 30 секунд
D 1 хвилин
E 2 хвилин
|
9.Укажіть на наявність аглютиногенів в еритро-цитах у хворого з групою крові АВ (ІV):
| A * Еритроцити містять аглютиноген А і В
B Еритроцити містять аглютиноген В
C Еритроцити не містять аглютиногенів
D Еритроцити містять аглютиноген А
E Еритроцити містять аглютиніни (альфа і бета)
|
10. Медична сестра відділення реанімації та інтенсивної терапії за призначенням лікаря
проводить інтенсивну медикаментозну терапію. Визначити найбільш ефективний шлях введення інфузійних засобів:
| A * Внутрішньовенний
B Внутрішньом’язовий
C Підшкірну основу
D Внутрішньосерцевий
E Внутрішньоартеріальний
|
11. До ургентного хірургічного відділення доста-вили пацієнта, 38 р., з масивною кровотечею, група крові невідома. Визначити першочергові дії медичної сестри у підготовці пацієнта до гемо-трансфузії під час операції:
| A * Катетеризація вени, підключення кровозамінників, визначення групи крові
B Викликати лікаря-лаборанта
C Провести катетеризацію сечового міхура
D Визначити групу крові
E Внутрішньовенно влити кровозамінники
|
12. Медсестра перед кожним переливанням крові виконує проби на сумісність крові пацієнта та донора. Що з переліченого вона готує для їх проведення?
| A Сироватку реципієнта та кров донора
B Кров реципієнта та кров донора
C Сироватку реципієнта та сироватку донора
D Кров реципієнта та сироватку донора
E Стандартну сироватку та кров донора
|
13. Під час переливання крові на кожні 500 мл крові донора медсестра вводила по 10 мл 10% розчину хлористого кальцію. Яка потенційна проблема попереджалася?
| A *Цитратний шок
B Алергічна реакція
C Геморагічний шок
D Гемотрансфузійний шок
E Інфікування крові
|
14. В яких клітинах крові знаходиться антиген резус-фактор:
| A Еритроцитах
B Лейкоцитах
C Тромбоцитах
D Моноцитах
E Еозинофілах
|
15. Для визначення резус-фактора медична сестра повинна підготувати:
| A Анти-резус сироватку
B Цоліклон анти-В
C Цоліклон анти-А
D Стандартні сироватки
E Стандартні еритроцити
|
16. Медична сестра проводить визначення групи крові двома серіями стандартних сироваток. Аглютинація пройшла у всіх лунках. Яка група крові?
| A *АВ (IV)
B 0 (І)
C А (ІІ)
D В (ІІІ)
E Групу крові визначити неможливо
|
17. Медична сестра з лікарем визначає групу крові за допомогою цоліклонів анти-А і анти-В. Аглютинація відбулась з цоліклоном анти-В. Яка група крові?
| A *В (IІІ)
B 0 (І)
C А (ІІ)
D АВ (ІV)
E Помилка при визначенні
|
18. Перед початком гемотрансфузії м/с повинна проводить біологічну пробу на сумісність крові за системою АВ0. Визначте мету її проведення.
| A * Для попередження переливання несумісної крові і розвитку гемотрансфузійного шоку
B Для попередження внутрішньолікарняної інфекції
C Для визначення Rh-сумісності
D Для визначення групи крові
E Для покращення стану пацієнта
|
19. Як запобігти виникненню анафілактичного шоку?
| A *Провести біологічну пробу
B Дбайливо обстежити донора
C Крапельно переливати кров
D Суворо дотримувати асептики під час роботи з кров‘ю
E Обережно збовтувати кров
|
20. Хто несе відповідальність за визначення групи крові?
| A *Лікар
B Той, хто визначає
C Чергова медсестра
D Старша медсестра відділення
E Черговий фельдшер
|
21. Вам необхідно визначити групу крові у ліжка хворого. Який метод Ви виберете?
| A * цоліклони
B стандартні сироватки
C стандартні еритроцити
D йод
E перекис водню
|
22. До хірургічного відділення доставлено жінку, 42 років з масивною крововтратою, пульс – 120 уд, АТ – 90/50 мм рт.ст. Який препарат слід застосувати для стабілізації артеріального тиску?
| A * Розчин поліглюкіну
B Альбумін
C Тромбін
D Розчин натрію хлориду 0,9%
E Розчин 40 % глюкози
|
23. Пацієнту С.,42 р. призначено переливання крові. При проведенні проби на сумісність на пластинці змішали краплю крові донора та краплю сироватки хворого у співвідношенні 1:10, через 5 хв на пластинці з’явилася аглютинація. Про що свідчить наявність аглютинації?
| A * Кров не сумісна за групою
B Кров сумісна
C Виникла холодова аглютинація
D Кров несумісна за резус-фактором
E Виникла хибна аглютинація
|
24. Що потрібно зробити з флаконом, з якого переливають кров, в кінці гемотрансфузії?
| A Залишити у флаконі 10 – 15 мл крові і зберігати її в холодильнику протягом доби
B Продезінфікувати, помити, здати до лабораторії
C Зберігати до виписки пацієнта
D Залишити у флаконі 10 – 15 мл крові і зберігати в холодильнику протягом місяця
E Утилізувати його після дезінфекції
|
25. Що таке “лакова кров ”?
| A Руйнуються еритроцити, плазма рожевого кольору.
B Кров має згустки
C Кров не розподіляється на шари після довгого зберігання
D Плазма буде солом’яно –жовтого кольору
E Сироватка крові буде в нижньому шарі у флак.
|
26. Що таке резус - фактор?
| A Аглютиноген
B Аглютинін
C Альбумін
D Глобулін
E Фібриноген
|
27. Пацієнтці вчора проведена операція з приводу закритої травми живота, розриву селезінки, внутрішньочеревної кровотечі, геморагічного шоку. В післяопераційному періоді за призначен-ням лікаря проводиться гемотрансфузія. М/с хір. від. визначила проблему хворої – це наявність венесекції. Причиною проблеми являються погано виражені вени та часті інфузії. Які дії буде плану-вати м/с в плані сестринського догляду?
| A * Стежити за фіксацією та прохідністю венозного катетера.
B Видалити венозний катетер.
C Вводити в катетер розчин гепарину через кожні 20 хвилин.
D Промивати катетер 10 % розчином хлористого кальцію.
E Венозний катетер змінювати 2 рази на добу.
|
28. Маніпуляційна м/с хір. від. за призначенням лікаря буде переливати пацієнтці еритроцитарну масу. Перед переливанням вона проводить три
проби на індивідуальну сумісність крові донора та реципієнта. В якому співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора для проведення проби на індивідуальну сумісність за системою АВО (холодової проби)
та скільки часу буде тривати ця проба?
| A * Співвідношення 10:1 тривалість 5 хв.
B Співвідношення 1:10 тривалість 5 хв.
C Співвідношення 10:1 тривалість 10 хв.
D Співвідношення 1:10 тривалість 10 хв.
E Співвідношення 1:1 тривалість 5 хв.
|
29. Як переливають кров під час проведення біологічної проби?
| A * Струминно
B 10-20 капель за 1 хв.
C 30-40 капель за 1 хв.
D 40-50 капель за 1 хв.
E 60-70 капель за 1 хв.
|
30. Яка тактика медичної сестри у разі появи перших ознак гемотрансфузійного шоку:
| A * Перекрити систему, покликати лікаря
B Відключити систему, покликати лікаря
C Ввести хворому десенсибілізуючи препарати
D Ввести протишокові препарати
E Ввести промедол
|
31. Медична сестра маніпуляційного кабінету по-винна дати відповідь на запитання: „Чи потрібно визначати групу крові і резус-фактор при повтор-них гемотрансфузіях ”:
| A *Потрібно обов’язково перед кожною трансфузією
B Не потрібно; взяти із паспортних даних
C Не потрібно; взяти з історії хвороби
D Потрібно тільки перед першою трансфузією
E Не потрібно; взяти із анамнезу
|
32. Коли аглютинація відсутня, але її можна помилково зарахувати?
| A *Все перераховане вірно
B Псевдоаглютинація
C Холодова аглютинація
D Панаглютинація
E При підсиханні суміші
|
33. Якщо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?
| A *ІV
B І
C ІІ
D ІІІ
E Такого не може бути
|
34. Як медична сестра стежить за температурою хворого після гемотрансфузії?
| A *Кожні 2 години упродовж 8 годин
B Через 2 години
C Через 3 години
D Через 4 години
E Кожну годину
|
35. Під час переливання крові потерпілому зі значною крововтратою виникло ускладнення. Лікар діагностував гемотрансфузійний шок. Найбільш поширеною причиною виникнення даного ускладнення є:
| A *Переливання несумісної крові
B Переливання великих доз крові
C Переливання крові після вживання їжі хворим
D Швидке переливання крові більше 40 крапель у хвилину
E Переливання консервованої крові
|
36. Хворому із закритою тупою травмою живота під час операції проводиться гемотрансфузія. Як повинна поступити з флаконом із залишками крові медсестра після завершення переливання?
| A *Зберігати в холодильнику 2 доби
B Продезінфікувати та простерилізувати
C Повернути на станцію переливання крові
D Промити водою та висушити
E Викинути в смітник
|
37.У хворого К.68 р. скарги на виражену загальну слабкість, відмічається блідість шкіри та слизових оболонок, легка загальмованість, Періодично чорний стілець. Пульс 100 уд, АТ – 100/60 мм рт. ст. Hb – 38 г/л. Хворому показано переливання компонентів крові. Мета переливання?
| A *Замісна
B Імуностимулююча
C Імуномоделююча
D Парентеральне харчування
E Антибактеріальна
|
38. Реінфузія – це:
| A переливання власної крові
B переливання плацентарної крові
C переливання консервованої крові
D пряме переливання крові
E переливання гепаринізованої крові
|
39. Еритроцитарна маса переливається з метою:
| A лікування анемії
B дезінтоксикації
C парентерального харчування
D збільшення об’єму циркулюючої крові
E підвищення АТ
|
40. Коли порушується правило Отенберга та спо-стерігається зворотна аглютинація?
| A *При масивних переливаннях крові
B При переливаннях крові від декількох донорів
C При прямому переливанні крові
D При переливанні групи крові 0(І)
E При аутоінфузіях
|
41. У якому році Карл Ландштейнер і Вінер виявили в еритроцитах новий антиген Rh (резус-фактор)?
| A *1940
B 1938
C 1946
D 1950
E 1956
|
42. Який вчений у 1921 році запропонував міжнародну класифікацію груп крові за системою АВО?
| A *Янський Я.
B Густен А.
C Богданов А.А.
D Ландштейнер К.
E Шамов А.М.
|
43. М/с готує хворого до гемотрансфузії. Вона взяла у нього кров з вени, відцентрифугувала її протягом 3-х хвилин, нанесла краплю плазми на білу порцелянову тарілку, додала в 10 раз меншу краплю крові з флакону, похитала її 5 хв. Аглюти-нація не відбулася. Вкажіть, яку пробу провела м/с
| A *Пробу на індивідуальну сумісність;
B Пробу на індивідуальну резус-сумісність;
C Визначила резус-належність крові реципієнта;
D Визначила біологічну сумісність крові донора та реципієнта;
E Визначила групу крові донора.
|
44.Медсестра з лікарем визначають групу крові хворому цоліклонами анти-А і анти-В. Оцінюван-ня результатів: реакція аглютинації відбулася з цоліклоном анти-А, а з цоліклоном анти-В не відбулася. Яка у хворого група крові?
| A А [ІІ]
B 0 [І]
C АВ[ІV]
D В[ІІІ]
E помилка при визначенні
|
45. По життєвим показам пацієнтові перелито 1,5 л. консервованої одногрупної крові. Після гемо-трансфузії у пацієнта розвинувся цитратний шок, який проявився судомними посмикуваннями окре-мих м’язів, послабленням серцевої діяльності, зни-женням АТ, прискореним пульсу. Шкіра та видимі слизові оболонки бліді, з ціанотичним відтінком. Як попередити виникнення цитратного шоку?
| A *Ввести 10 ml 10% р-ну кальцій хлор на кожні 250 ml перелитої консервованої крові.
B Ввести 5 ml глюконату кальцію на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.
C Вводити 5 ml 2% еуфіліну кожні 30 хвилин
D Ввести 20 ml 10% р-ну кальцій хлор на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.
E Ввести 5 ml глюконату кальцію на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.
|
46. Ви медична сестра, вам необхідно перелити хворому еритроцитарну масу. Назвіть ускладнен-ня яке може виникнути у хворого, якщо ви будете швидко проводити гемотрансфузію:
| A Гостре розширення серця
B Повітряна емболія
C Гемотрансфузійний шок
D Анафілактичний шок
E Цитратний шок
|
47. У хворого 35 р після переливання 250 мл крові через 2 години різко підвищилась Т тіла до 390С. Виник головний біль, нудота, біль у кістках та попереку. Вкажіть ймовірний сестринський діагноз:
| A Гемотрансфузійне ускладнення
B Алергічна реакція
C Гемотрансфузійний шок
D Цитратний шок
E Гостре розширення серця
|
48. У хворого 35 р. через 20 хв після початку вливання донорської крові з’явилась лихоманка, головний біль. Об’єктивно: Т тіла 400С. На шкірі грудей, спини висипи у вигляді кропивниці. Вкажіть вид гемотрансфузійного ускладнення
| A Алергічна реакція
B Пірогенна реакція
C Гемотрансфузійний шок
D Цитратний шок
E Гостре розширення серця
|
49. При переливанні одногрупної, резус-сумісної крові у хворого з’явились скарги на біль у попе-рековій ділянці, важкість при диханні, серцебиття, біль за грудиною. Ваші дії.
| A *Припинити переливання крові, викликати лікаря
B Припинити переливання крові, ввести 50 % 2 мл анальгіну
C Припинити переливання крові, дати таблетку валідолу під язик
D Припинити переливання крові, спостерігати за хворим
E Заспокоїти хворого і продовжити переливання крові
|
50. У хворого під час переливання еритромаси з’явились: біль в попереку, відчуття стиснення в грудях, почервоніння обличчя, відчуття “страху смерті ”, задишка. Об-но: хворий неспокійний, пульс 110 за 1 хв., АТ – 130/80 мм рт.ст. Вкажіть
ускладнення переливання крові:
| A Гемотрансфузійний шок
B Повітряна емболія
C Цитратний шок
D Анафілактичний шок
E Емболія легеневої артерії
|
51. Внаслідок гострої масивної крововтрати у пацієнта П. 35 років виник геморагічний шок.
При оцінці стану хворого об’єктивно виявлено блідість шкірних покривів, пульс до 120 уд., систо-лічний тиск знизився до 100 мм рт.ст. Лікарем призначено переливання еритроцитарної маси. Маніпуляцій на медична сестра хірургічного відділення провела проби на індивідуальну суміс-ність. Під час проведення гемо трансфузії хворий
поскаржився на біль в поперековій ділянці. Яке незалежне сестринське втручання повинна негайно виконати медсестра.
| A * Припинити переливання еритроцитарної маси
B Зменшити кількість крапель за одну хвилину
C Збільшити кількість крапель за одну хвилину
D Ввести розчин димедролу 1% 1 мл в/м
E Продовжувати переливання еритроцитарної маси
|
52. Який з кровозамінників гемодинамічної дії окрім нормалізації геодинаміки, збільшення ОЦК, покращення неологічних властивостей крові здатний переносити кисень?
| A *Перфторан
B Реополіглюкін
C Поліглюкін
D Реоглюман
E Рефортан
|
53. Хворому з метою дезінтоксикації лікар призначив переливання кровозамінників. Які
препарати повинна підібрати медсестра для переливання?
| A *Неогемодез
B Ізотонічний розчин натрію хлориду
C Поліглюкін
D Натрію гідрокарбонат
E Розчин глюкози 5%
|
54. В реанімаційному відділенні зберігається альбумін для інфузійної терапії. При якому виді шоку медичній сестрі протипоказано його введення?
| A *Анафілактичний
B Геморагічний
C Опіковий
D Нейрогенний
E Травматичний
|