Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Основные психоаналитические процедуры, методыКернберг три формы терапии в зависимости от глубины расстройства Невротическая организация – психоанализ при пограничной - экспрессивная психотерапия, при психотической организации личности - поддерживающая. Психоаналитическая терапия Цель терапии: устранение бессознательных препятствий для получения полного удовлетворения в любви, работе и развлечении. Невротический пациент быстро устанавливает с терапевтом рабочий альянс. -краткосрочной аналитической терапии. Поддерживающая терапия. психотерапевт активно оказывает пациенту эмоциональную поддержку, дает рекомендации и советы, участвует в организации его жизненной среды. Приемы прояснения и конфронтации. Анализ переноса не проводится. Д емонстрация терапевтом своей надежности, вести себя с безусловной эмоциональной искренностью. Просветительская роль терапевта. Психотикам часто требуется четко объяснять: что чувства — это естественные реакции; чем чувства отличаются от действий; как они вплетаются в фантазии. Интерпретации в первую очередь чувств и жизненных стрессов, а не защит. Экспрессивная психотерапия использование интерпретаций, анализ переноса и соблюдение технической нейтральности. Проводят сидя. Ситуации «здесь и теперь», и лишь на продвинутых этапах работы он может перейти к генетическим интерпретациям.Есть угроза разрушения терапевтических отношений. Пациент тяготеет к импульсивному и агрессивному нарушению границ, обновременно желание слияния и страх поглощения. чем более систематично и аккуратно организован процесс, чем более прочны его рамки, тем ниже риск преждевременного прерывания терапии. Важно составить контракт. Главные психотерапевтические задачи: трансформирование примитивных переносов в более развитые. Этот лечебный процесс, осуществляемый средствами интерпретации и эмпатического осознания. Сочетается эмоциональная поддержка с ясными ограничениями в сеттинге. Бион: одной из функций аналитика должна быть контейниирующая функция. Винникот: психотерапевтический холдинг. Д опускается увеличение времени терапевтических сессий, телефонные разговоры для сохранения постоянной связи с терапевтом, чтобы тот всегда «был в доступности» - физические прикосновения. С нарциссами: при нарциссическом расстройстве длительные углубляющиеся отношения могут активизировать страх поглощения, развенчивания Грандиозного фальшивого Я. По О.Кернбергу Сочетание двух стратегий - толерантности аналитика и его настойчивой интерпретации патологических личностных механизмов. Цель терапии пограничников: развитие целостного, и позитивно значимого ощущения самих себя. По кохуту – отзеркаливать, эмпатия, идеалзировать. Нарциссическая психопатология, по мнению Кохута, проистекает, в сущности, из травмирующего недостатка эмпатии матери и нарушения нормального развития процессов идеализации. Эмпатия: Психоаналитик должен главным образом выражать эмпатию, уделять основное внимание нарциссическим нуждам и фрустрациям пациента. Когнитивная психотерапия А. Бека. Терапия депрессий, тревожно-фобических расстройств, расстройств личности. Основная мысль: в основе личностных расстройств лежат дисфункциональных схемы, которые искажают познавательных процессы, что ведет за собой ряд эмоциональных и поведенческих расстройств. Пациент должен овладеть следующими операциями: • Обнаруживать свои негативные автоматические мысли • Находить связь между знаниями, аффектами и поведением • Находить факты «за» и «против» этих автоматических мыслей • Подыскивать более реалистичные интерпретации для них • Научиться выявлять и изменять дезорганизующие убеждения, ведущие к искажению навыков и опыта. Ключевые понятия: I. Схемы м/б адапт/неадапт, позитивн/негативн, идиосинкразичными/универс. При депрессии – неадаптивн, негативн, идиосинкразич. II. Автоматические мысли.:рефлекторность, свернутость и сжатость, неподвластность сознательному контролю, Быстротечность, Персевераторность и стереотипность. III. Когнитивные ошибки. Произвольные умозаключения – извлечение выводов на пустом месте; Сверхобобщение; Избирательное абстрагирование; Преувеличение и преуменьшение - оценки самого себя, ситуаций и событий; Персонализация – как будто все имеет ко мне отношение; Дихотомичное мышление («чёрно-белое») Е.Т.Соколова: защитный механизм расщепления, что свидетельствует о «диффузности самоидентичности». IV. Когнитивные содержания («темы»). Для каждой психопатологии свои Техники КТ – это структурированное обучение обнаруживать свои негативные автоматические мысли; Находить связь между знаниями, аффектами и поведением; Находить факты «за» и «против» этих автоматических мыслей; Подыскивать более реалистичные интерпретации для них; Научить выявлять и изменять дезорганизующие убеждения, ведущие к искажению навыков и опыта. Конкретные методы выявления автоматических мыслей: Эмпирическая проверка («эксперименты»); Методика переоценки; Децентрация; Самовыражение. Сознательное самонаблюдение; Декатастрофикация; Целенаправленное повторение - п роигрывание желаемого поведения, Использование воображения. Модель интегративной психотерапии Холмогорова, Гаранян. Этапы: 1). Психодиагностический 2). Первичная проработка контртерапевтических факторов 3). Развитие навыков эмоциональной саморегуляции и формирование рефлексии 4). Работа с семейным контекстом и интерперсональными отношениями 5). Выработка новых системы убеждений и средств решения проблем Таким образом, были выделены основные этапы интеrративной психотерапии расстройств аффективноrо спектра, на которых возникают новообразования, являющиеся условием перехода к каждому следующему этапу.
|