Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Виды симптоматических АГ по N.M.Kaplan, 20011. Почечные o Ренопаренхиматозные (нефрогенные): при гломерулонефрите, пиелонефрите, поликистозе почек, диабетической нефропатии, гидронефрозе, врождённой гипоплазии почек, травмах почек, и других заболеваниях паренхимы почек o Вазоренальные (почечно-ишемические): при при фибромускулярной дисплазии, атеросклерозе и тромбозе почечных артерий. o Ренопривные (от лат «ren» – почка, «privo» – лишать): при удалении 2-х почек. 2. Эндокринные: при синдроме Конна, синдроме/болезни Иценко–Кушинга, феохромоцитоме, вненадпочечниковой хромаффиноме, гипер/гипотирозе, синдром Киммелстил-Уилсона, акромегалии, гиперкальциемии. 3. Нейрогенные: при ↑ внутричерепного давления, опухолях мозга, энцефалитах, синдроме апноэ, отравлении свинцом, синдроме Гийена–Барре. 4. Гемодинамические: при коарктации аорты и её основных ветвей, болезни Такоясу, атеросклерозе аорты, недостаточности аортального клапана, открытом артериальном протоке, артериовенозных фистулах, полной АВ-блокаде. 5. Лекарственные и другие экзогенные: при применении пероральных контрацептивов, адреномиметиков, ГК, антидепрессантов, симпатомиметиков, алкалоидов спорыньи, НПВС, циклоспорина, эритропоэтина, алкоголя, кокаина, пищевых продуктов с тирамином в сочетании с ингибиторами МАО. В патогенезе имеет значение вазоконстрикция из-за стимуляции САС или прямого действия на ГМК кровеносных сосудов; ↑ вязкости крови; стимуляция РААС; задержка Na+, взаимодействие с центральными регуляторными механизмами. 6. АГ при беременности. Осложнения гипертензии и вторичные изменения со стороны органов-мишеней: - гипертрофия левого желудочка сердца - ИБС - гипертонические кризы с транзиторной ишемией различной локализации - ишемические инсульты (инфаркты мозга) - геморрагические инсульты - протеинурия в результате повреждения сосудов клубочков - почечная недостаточность - ретинопатия - аневризмы аорты, ее разрывы - облитерирующий эндартериит - экстракраниальные стенозы сонных артерий Диагностика: 1. Определение катехоламинов в крови и моче; 2. Ванилин-миндальной кислоты в моче; 3. Дофамин-бета-оксидазы, кортизола, тироксина, ренина; 4. Холестерина, α-холестерина, триацилглицеринов, неэстерифицированных жирных кислот; 5. Натрия, калия, хлоридов, бикарбонатов.
|