Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Основные симптомы и синдромы1. Субъективное обследование включает в себя – общие сведения, анамнез жизни, болезни, сбор жалоб.
2. Жалобы детализируют. При болях в сердце уточняют характер, иррадиацию, длительность, локализацию. При болях в животе – начало симптоматики, наличие тошноты, рвоты, температуры.
3. Анамнез заболевания- когда началось, как началось, как протекало, когда и как наступило ухудшение.Анамнез жизни – наличие вредных привычек, перенесенные травмы, операции, заболевания, наследственность.
4. Аллергоанамнез – болел ли в детстве диатезом, есть ли высыпания на коже, были ли потери сознание на прием пищи, лекарств.
5. Гинекологический анамнез – начало и конец менструаций, количесвтво беременностей, их исход, гинекологические заболевания, жалобы. Урологический – у мужчин характер струи, мочеиспускания, боли внизу живота, наблюдения у уролога.
6. Осмотр – общий вид, определяют состояние – удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое.
7. Положение в постели – активное, пассивное, вынужденное.
8. Состояние сознания – · Ступор – оглушенность, плохо ориентируется в обстановке, вяло отвечает на вопросы. · Сопор – спячка. Выходит только при окрике. · Кома – нет рефлексов, мышцы расслаблены.
9. Выражение лица – при лихорадке – красное, бледное и одутловатое при заболеваниях почек, цианотичное – ССС, ОД.
10. Строение тела – нормостеник, гиперстеник, астеник.
11. Осмотр кожи и слизистых – бледность – заболевания крови, цианоз – ССС, ОД, желтуха – ЖВП, бронзовая кожа – надпочечники. Сыпь – при инфекционных и аллергических заболеваниях.
12. Влажность зависит от потоотделения. Гипергидроз - при TBC, ревматизме, зобе. Сухость – при поносах, рвоте, диабете. Тургор – эластичность. Понижен при обезвоживании, опухолях.
13. Гирсудизм – эндокринное нарушение, выпадение и ломкость – при сифилисе, анемии. Расслаивание ногтей – при заболеваниях НС, витаминном обмене. При грибковых заболеваниях – ногти желтые утолщенные.
14. Детальный осмотр ~ Голова – микро или гидроцефалия. ~ Полость рта – утолщенный язык, цвет языка, состояние зубов, миндалин. ~ Шея – пульсация сонной артерии, утолщения, лимфоузлы. ~ Конечности – деформация, варикозное расширение вен. ~ Грудная клетка – бочкообразная, конусовидная, эмфизематозная. СИМПТОМ - признак болезни. Виды: · неспецифические (общие), встречающиеся при заболеваниях различного генеза (например, слабость, повышение температуры тела), · патогномоничные, свойственные только данной нозологической форме (например, «кинжальная боль» в подложечной области при прободной язве желудка; · субъективные (выявленные при расспросе больного) · объективные (при обследовании его с помощью осмотра, ощупывания, выстукивания, выслушивания, лабораторных и инструментальных методов диагностики). · предвестники болезни · ранние (начальные, например боль в грудной клетке при воспалении лёгких) · поздние (раздражения брюшины при холецистите).
Если характерные С. с самого начала заболевания отсутствуют, говорят об атипичном его течении (например, безболевые формы инфаркта миокарда). Синдро́м (наравне, в согласии) — совокупность симптомов с общим патогенезом. Синдром - это ассоциация некоторого количества клинически распознаваемых симптомов, которые часто происходят вместе, таким образом, что присутствие одной особенности предупреждает врача о присутствии остальных. Термин синдром часто продолжает использоваться даже после того, как основная причина была найдена, или когда существует ряд различных первопричин, дающих начало той же комбинации симптомов и признаков. Многие синдромы называются именами учёных, впервые их описавших: синдром Дауна, синдром Гудпасчера и т.д.
КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ. 1. Что такое терапия? 2. Болезнь? 3. Периоды болезни? 4. Этиология? 5. Патогенез? 6. Диагноз? 7. Модели сестринского дела? 8. Основные положения модели В. Хендерсон. 9. 1 этап 10. 2 этап 11. 3 этап 12. 4 этап 13. 5 этап. 14. Приказ МЗ об оказании медпомощи терапевтического профиля.
|