Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Ситуационная задача № III – 121. Больная Б., 36 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные, длительные, частые менструации
Больная Б., 36 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные, длительные, частые менструации. Впервые миома матки была выявлена 6 лет назад, матка соответствовала 5 недельной беременности. В течение последнего года менструации стали обильными, длительными, частыми. Больная отмечает ухудшение самочувствия, слабость. У гинеколога была полгода назад (величина матки соответствует 8 неделям). Десять дней назад началась очередная менструация, которая продолжается до настоящего времени. Последний год менструации длятся 7-10 дней через 18-23 дня, обильные. Было 2 беременности, обе закончились медабортами без осложнений. Общее состояние при поступлении удовлетворительное. Пульс 96 ударов в минуту, ритмичный. АД - 120/75 мм рт.ст. Бимануальное исследование: влагалище свободное. шейка цилиндрической формы длиной 2,5 см, обычной консистенции, подвижна, безболезненна, зев закрыт. Матка в anteversio, увеличена соответственно 10-11 нед., плотная, безболезненная. Придатки не определяются. Своды свободны. Выделения кровянистые, обильные. ОАК. эр.2,0х1012/л, НБ - 65 г/л, лейк. - 6,0х109/л, СОЭ - 23 мм/час. Группа крови - А (II) Rh (пол.). Вопросы: 1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2. Перечислите заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз. 3. Выделите основные синдромы. 4. Оцените данные лабораторных исследований. 5. Тактика врача женской консультации в данной ситуации, показана ли госпитализация в стационар? 6. План ведения больной в стационаре. 7. Перечислите показания к оперативному лечению при миоме матки. Председатель Итоговая государственная методического совета, аттестация выпускников профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
|