Соски бегуна трусцой

Эпидемиология

Три исследования было посвящено распространенности состояния «сосков бегуна трусцой» у марафонцев (Mailler и Adams, 2004). Самая низкая распространенность была отмечена в исследовании, где бегунам рассылался вопросник через 1 месяц после завершения марафона. Два процента бегунов имели характерное состояние «сосков бегуна трусцой». Неофициальное исследование марафонцев отметило широкое распространение заболевания – до 16.3%, а в обзоре имеющихся повреждений, представленном на медицинский пункт было отмечено 5.4% распространенности заболевания. Взвешенный анализ этих трех исследований дал средний процент распространенности – 6.7%..

Наибольшее распространение это состояние имело среди мужчин, носивших футболки из грубого материала, такого как хлопок, и женщин, не надевавших бюстгальтер во время бега. К сожалению, такие футболки из грубого хлопкового материала, наиболее частые «подарки» для бегунов от устроителей состязаний в беге. Новички еще и часто надевают футболки на время бега, и, в конечном счете, еще до завершения соревнований оказываются в медицинской палатке. Уместно вспомнить первый марафон в Цинциннати (сейчас ему идет седьмой год). За врачебной помощью обратился первый же участник, жалуясь на кровотечение и болезненные ощущения в области сосков.

Клинические проявления

Повторяющееся трение между несинтетическими футболками и соском дают очень болезненные, эритемные, кровоточащие эрозии на околососковом кружке и на самих сосках. При продолжительном беге, таком, как марафон, поврежденный участок дает яркие вертикальные линии крови, особенно заметные на белых футболках (наиболее частые «подарки» для бегунов от устроителей состязаний в беге). Интенсивная боль часто несоразмерна с клиническими данными и не должна быть недооценена клиницистом (Фото 12-10).

Фото 12-10. Соски бегуна трусцой, хотя визуально невыразительные, но интенсивно болезненные и могут сильно кровоточить.

Диагноз

Диагноз простой

Лечение

Лечение включает компрессы с теплой воды (2-3 раза в день на 5 минут каждый раз), вазелин, или топическую антибиотическую мазь.

Превентивные меры

Превентивные меры имеют первостепенную важность. Участники должны избегать носить футболки из грубого материала, пока не завершится марафон. Приемлемы футболки из синтетического материала. Производители этой спортивной одежды должны выпускать экипировку, соответствующую изменениям окружающей среды (от очень холодной и холодной погоды до жаркой и влажной). Для женщин уместны шелковые, полусинтетические и другие мягкие ткани. В каждом городе есть специализированный магазин, где можно приобрести соответствующую экипировку. Кроме современной экипировки, в защитный арсенал спортсменов должны входить вазелин, прокладки, или адгезивная лента, которые используются спортсменом перед длительным бегом.