Иммунодиагностика инфекционных заболеваний

В иммунодиагностике также применяют сложные реакции. Например, реакция связывания комплемента (белки сыворотки крови) (РСК): если данное антитело соединилось со своим гомологичным антигеном, с образовавшимся комплексом связывается комплемент. Затем с помощью индикаторного реактива в смеси определяется количество связанного комплемента. Присутствие в смеси комплемента свидетельствует о том, что в системе нет специфичных антител к данному антителу.

Экспресс-диагностика инфекционных заболеваний основана на реакциях с использованием меченных с помощью различных ферментов, красителей и изотопов антител и антигенов (метод радиоиммунного анализа).

ИММУНОТЕРАПИЯ И ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В борьбе с инфекционными болезнями особое место отводят специфической профилактике и терапии.

Для этих целей биологическая промышленность выпускает различные биологические препараты, которые подразделяются на следующие группы:

1) ВАКЦИНЫ - средства специфической активной иммунопрофилактики, то есть создание активной специфической невосприимчивости организма к конкретному возбудителю.

Живые вакцины готовят из штаммов микроорганизмов с ослабленной вирулентностью (аттенуированных).

При введении таких штаммов микроорганизмов в организм культура должна приживаться и размножаться, но не вызывать клинических проявлений болезни, что приводит к созданию иммунитета высокой напряженности и длительности.

В настоящее время выпускают живые вакцины против сальмонеллеза, пастереллёза, бруцеллеза, туляремии, листериоза, рожи свиней, сибирской язвы и др.

Инактивированные (убитые) вакцины - в качестве вакцинного штамма используют высоковирулентные и иммуногенные штаммы микроорганизмов, убитые либо термической обработкой, либо воздействием химических веществ (например, формалина или ацетона).

Например, антирабическая вакцина (против бешенства), противочумная вакцина.

Химические вакцины - антигены и антигенные комплексы, извлеченные из микробных культур. Для их выделения используют различные физико-химические методы. Например, препараты против пневмококков (на основе полисахаридов капсул бактерий), сибирской язвы (полисахариды и полипептиды капсул), гриппа (вирусные гемагглютинин и нейраминидазы).

Анатоксины (молекулярные вакцины) - препараты обезвреженного токсина (например, столбнячный анатоксин, анатоксин ботулизма). Источники анатоксинов – промышленно культивируемые естественные штаммы-продуценты (например, возбудители дифтерии, ботулизма, столбняка). Полученные токсины инактивируют термической обработкой или формалином. В результате образуются анатоксины, лишённые токсичных свойств, но сохранившие иммуногенность.

Ассоциированные вакцины – при приготовлении совмещают антигены нескольких микроорганизмов: используют убитые микробы или их компоненты. Например, тетравакцина (против брюшного тифа, паратифов А и В, столбнячный анатоксин) или АДС-вакцины (дифтерийно-столбнячный анатоксин).

Генно-инженерные (рекомбинантные) вакцины – содержат антигены возбудителей, полученных с использованием методов генной инженерии, и включают только высокоиммуногенные компоненты, способные формированию защитного иммунитета.

Например, для активной иммунопрофилактики гепатита В предложена вакцина, представляющая собой поверхностный антиген вируса гепатита В. Его получают из дрожжевых клеток, в которые введён вирусный ген, кодирующий синтез вирусного антигена.

2) ИММУННЫЕ СЫВОРОТКИ – получают из крови искусственно иммунизированных животных и людей-доноров.

Гипериммунизацию осуществляют нарастающими дозами антигенов по утвержденным производственным схемам. По окончании цикла иммунизации, когда в сыворотке крови продуцентов находится максимальное количество специфических антител, у животных берут кровь.

Из крови выделяют сыворотку общепринятыми методами и стерилизуют ее через бактериальные фильтры или методом тиндализации. В качестве консервантов используют, например, растворы фенола.

Гипериммунные сыворотки применяют для лечебных и профилактических целей, так как они создают лишь временный пассивный иммунитет. Иммунитет наступает в ближайшие часы после введения сыворотки (2-3 ч) и не превышает 2-3 недель.

В ветеринарии применяют, например, поливалентную антитоксическую сыворотку против паратифа, колибактериоза, анаэробной дизентерии и ряд других.

3) ИММУНОГЛОБУЛИНЫ (Ig) - белки, синтезирующиеся в организме в ответ на антигенное раздражение и обладающие свойством антител. Их получают осаждением из сыворотки крови. В настоящее время выпускают специфические иммуноглобулины против бешенства, столбняка, сибирской язвы и др.