Трисистон

Состав. Этинилэстрадиол + левоноргестрел. Первая фаза (красно-коричневые) 30 мг +50 мг. Вторая фаза (белые) 40 мг + 75 мг. Третья фаза (бежевые) 30 мг + 125 мг.

Триквилар (драже)

Состав. Этинилэстрадиол + левоноргестрел. Первая фаза (светло-коричневые) 30 мг +50 мг. Вторая фаза (белые) 40 мг + 75 мг. Третья фаза (охровые) 30 мг + 125 мг.

Гестагенные контрацептивы

Состав. Прогестин.

Механизм действия. См. выше.

Мини-пилл

Действие. Менее эффективны, чем комбинированные.

Фармакокинетика. Принимаются ежедневно 6–12 месяцев в одно и то же время.

Состав. Микронор (норэтиндрон), овретте (норгестрел), экслютон (линестренол).

Посткоитальные контрацептивы (постинор)

Состав. Большая доза левоноргестрела.

Применение. В течение 1 часа после полового акта. При повторном акте через 3 часа принимают вторую таблетку. При множественных половых сношениях принимают 3 таблетки: 1 – после первого акта, 2 – через 8 часов, 3 – утром. [Примечание. Не более 4 таблеток в месяц]. Показан женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью.

Другие способы гормональной контрацепции (рис. 25.8)

Рисунок 25.8. Другие способы гормональной контрацепции

Внутриматочные контейнеры (мирена)

Лекарственная форма. Контейнер, из которого непрерывно в течение 5 лет высвобождается левоноргестрел.

Механизм контрацептивного действия. 1. Уплотняет слизь шейки матки. 2. ↓ Имплантацию яйцеклетки.

Применение. Женщины, страдающие меноррагиями и дисменореей вследствие ↓ частоты и объема менструаций.

Прогестиновые имплантанты (норплант). Подкожные капсулы, содержащие левоноргестрел, применяют для длительной контрацепции. 6 Капсул, каждая размером со спичечную головку, помещают под кожу в верхней части руки. Левоноргестрел медленно высвобождается из капсул, обеспечивая защиту от зачатия в течение 5 лет. Имплантант дешевле, чем оральные контрацептивы, надежен, стерилен. При желании способность к зачатию можно восстановить, удалив его.

Побочное действие. Нерегулярные месячные, головная боль. [Примечание. Однажды имплантированным капсулам не очень доверяют женщины].

Побочное действие гормональных противозачаточных средств. Обусловлено: 1) эстрогеном, 2) прогестином (см. выше).

Противопоказания. Заболевания сосудов мозга, тромбоэмболическая болезнь, эстрогензависимые опухоли, заболеваниях печени, мигрень.

Средства контрацепции для мужчин (рис. 25.9)

Рисунок 25.9. Средства контрацепции для мужчин