Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Биохимический анализ кровиСценарий медицинской симуляции для итогового контроля интернов 6 курса по специальности «Терапия» (2 этап оценка клинических навыков) Учебный год Клинический случай: «Диагностика криоглобулинемичекого васкулита»
Ситуационная задача: Вы – участковый врач терапевт. На приеме мужчина 45 лет. Ø Соберите анамнез и проведите осмотр пациента Ø Определите план обследования Ø Проведите интерпретацию данных лабораторно – инструментального обследования Ø Сформулируйте диагноз Ø Определите принципы лечения больного.
Текст сценария для стандартизированного актера (пациента) и описание его роли: Жалобы на: частые ноющие боли в пястно-фаланговых и голеностопных суставах, утреннюю скованность до 15 минут, геморрагические высыпания на нижних конечностях до голеней, груди и спине после которых остаются очаги гиперпигментации, чувство онемения в нижних конечностях, похолодание в конечностях усиливающуюся в прохладную погоду, слабость, боли в правом подреберье, быструю утомляемость.
В анамнезе: Было переливание крови во время операции по поводу порока сердца в 30 лет. Последний год периодически беспокоят ноющие боли в мелких суставах рук, высыпания на теле которые оставляют очаги гиперпигментации, похолодание в конечностях. К врачу не обращался, не обследовался. Отмечает в последние месяцы увеличилось количество высыпаний на нижних конечностях, теле, что стали замечать и окружающие вокруг. Родители здоровы. Наследственные заболевания отрицает. Объективно: больнойправильного телосложения, обычного питания, в сознании, адекватен. Кожные покровы – «пальмарная эритема», пальпируемая пурпура (см фото). Язык влажный, обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, печень по краю реберной дуги, селезенка не пальпируется.
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
|