Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Гемипарез или гемиплегияМогут быть вызваны любыми нарушениями кортикоспинального тракта от пирамидных клеток Бетца в моторной области коры до шейного отдела СМ. Проявляется параличом первого двигательного нейрона (см. табл. 17-2, с.520), который также вызывает симптомы поражения проводящих путей, включая симптом Бабинского на стороне гемиплегии. Возможные этиологии: 1. поражение полушария ГМ в области противоположной моторной коры. Большие поражения могут вовлекать и чувствительную кору, вызывая понижение чувствительности на стороне гемипареза A. опухоль: первичная или mts B. травма: ЭДГ или СДГ, геморрагический ушиб ГМ, компрессия вдавленным переломом свода черепа C. сосудистые: 1. инфаркт a) ишемический: эмболия, недостаточный кровоток (вследствие атеросклероза, расслоения артерии и т.д.) b) геморрагический: ВМГ, аневризматическое САК и т.д. 2. ТИА 3. ОИНД D. инфекции: энцефалит, абсцесс 2. поражение противоположной внутренней капсулы: вызывает в основном двигательную параплегию без чувствительных нарушений. Наиболее частая причина – лакунарный ишемический инфаркт 3. поражение ствола мозга: ишемический инфаркт, кровоизлияние, опухоль 4. поражение в области кранио-вертебрального перехода: процесс в области большого затылочного отверстия (см. с.884) 5. одностороннее поражение СМ выше ≈С5, вызывающее синдром Броун-Секара, но с нарушением болевой и температурной чувствительности на стороне, противоположной нарушению движений (см. с.700). Этиология: травма, большая грыжа шейного диска29 6. гипогликемия в некоторых случаях может сочетаться с гемипарезом, который исчезает после назначения глюкозы
Поясничная боль Материал касается в основном поясничной боли (ПБ) без радикулопатии и миопатии, хотя некоторое совпадение имеется. Травма обычно достаточно очевидна и поэтому здесь не обсуждается. См. также Ишиас, с.867 (ДД) и Поясничная боль и радикулопатия, с.285 (обследование).
|