Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Больной 46л несколько дней тому назад после охлаждения после охлаждения почувств боль в правой заушной областиСтр 1 из 9Следующая ⇒ Тема №7, заболевания ПНС Прозопарез на стороне поражения. Диагноз: невропатия лицевого нерва справа идиопатического генеза. Топика: поражение 7 пары черепных нервов при выходе из шилососцевидного отверстия. ДД: 1. если поражение двигательного ядра лицевого нерва (локализуется в мосте), то развивается только паралич мимических мышц (понтинная форма полиомиелита). 2. если ядро и проходящие рядом пирамидные волокна, то кроме прозопареза будет центральный паралич конечностей с противоположенной стороны, синдром Мийяра-Гублера (мостовой инсульт). 3. Невринома 8 пары,тогда должно быть снижение слуха. Лечение: анальгетики, противовоспалит (глюкокортик-преднизолон), противоотечн., спазмолитики, сосудорасширяющие, никотинов к-а внутрь(эндурацин) и в/в компламин, НПВС-индометацин.С 5-7 дн: УВЧ,парафиновые,грязевые аппликации.Вит гр В,глутамин к-а,антихолинестеразн (амиридин, галантамин),дибазол.(подостр пер- массаж,ИРТ,ЛФК) 4.Случай из врачебной практики. В ЛОР отделение каретой скор пом доставлен больной 46 лет. Бульбарный синдром, дистальный тетрапарез, синдром нарушения чувствительности по полиневритическому типу (боль, расстройства чувствительности в виде перчаток и носок в дистальных сегментах конечностей), синдром дыхательных расстройств. Диагноз: полирадикулоневропатия синдром Гийена-Барре (острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия). Диагноз топический: диффузное, симметричное поражение периферических нервов, 9, 10 пар ЧН, а также корешков, сочетающихся с сегментарной демиелинизацией. Этиология: инфекционно-аллергического характера. ДД: 1. с др. полинейропатиями (токсические, дисметаболические, онкологические), но для них не характерны бульбарный синдром, дыхательные расстройства. Лечение: плазмаферез с в/в Ig,глюкокорти-преднизолон 1-2мк/кг в сут,антигистам-супрастин,димедрол,Вит гр В,антихолин-прозерин,галантамин,(ßадренобл-пропранолол).В восстановит периоде-массаж,ЛФК,парафин.
|